Швеция придерживается выбранной уникальной стратегии, и жизнь в стране идёт своим чередом: магазины работают, кафе открыты, люди проводят много времени на свежем воздухе, и даже зубные врачи практически в прежнем режиме лечат своих пациентов.
На вопросы «365NEWS» отвечает Владимир Леснухин, доктор, челюстно-лицевой хирург отделения челюстно-лицевой хирургии, преподаватель стоматологического факультета Гётеборгского университета.
Он — киевлянин, с 2006 года проживающий в Швеции.
фото: AP
— Владимир, какова эпидемиологическая ситуация в стране?
— В Швеции ситуацию отслеживает служба по контролю за состоянием здоровья граждан, и одной из функций этого подразделения является мониторинг эпидемиологического состояния страны. Это очень тесная работа с различными структурами системы здравоохранения, обработка полученных данных и прогнозирование возможных последствий в условиях пандемии. Шведы выбрали свою модель, основанную на формировании так называемого «стадного» (популяционного) иммунитета, когда должны переболеть около 60 процентов населения. Вирус покидает хозяина, чтобы распространяться дальше.
Шведы прагматичны и отдают себе отчёт в этой тактике, ситуация находится под государственным контролем. Расчёт койко-мест в палатах интенсивной терапии с возможностью привлечения дополнительных ресурсных мощностей, например, развертывания полевых госпиталей, входящих в структуру Вооруженных сил Швеции. Полевые госпитали пока законсервированы, но могут развернуться за один день и начать принимать больных. Эти ресурсы никогда не используются в повседневной жизни для гражданского населения.
— Можно ли говорить о взрывном росте эпидемии?
— В Швеции увеличивается рост, но интенсивность кривой отличается от графиков в Италии (провинция Ломбардия) и Испании – у нас она более пологая. По последним данным, в Швеции порядка 18 тысяч человек с подтверждённым диагнозом, из них 1200 человек находятся в отделениях интенсивной терапии, около 2 тысяч умерло. Судить о летальности от COVID-19 по этой выборке сложно, потому что есть как пассивные носители, так и люди пожилого возраста с наличием хронических заболеваний. Поэтому шкала смертности будет склоняться в пользу вируса. Делать выводы о выборе той или иной модели можно будет только по окончании пандемии.
— Как живёт Швеция сегодня?
— Шведское общество продолжает оставаться открытым. Школы функционируют в прежнем режиме, согласно принятой образовательной программе. Мои дети занимаются футболом, плаванием, все спортивные секции работают. В начале эпидемии, когда не было информации от эпидемиологов, многие дети оставались дома. Швеция придерживается выбранной уникальной стратегии, и жизнь в стране идёт своим чередом: магазины работают, кафе открыты, люди проводят много времени на свежем воздухе, и даже стоматологи практически в прежнем режиме оказывают услуги пациентов. Единственное, что поменялось, – не проводят выездные конференции, которые шведы очень любят. Для пожилых людей магазины открыты с 7 до 8 утра. Это наиболее уязвимая возрастная группа, которой рекомендована самоизоляция. Наличие дезинфицирующих средств обязательно абсолютно везде: в магазинах, кафе, ресторанах. Нанесены маркеры для соблюдения социальной дистанции 2 метра. Барные стойки не используются, посетители обслуживаются за столами. Действуют рекомендации: при малейших симптомах таких, как боль в горле, температура или простуда – ты остаёшься дома. У шведов это впитано с молоком матери, у них с детства воспитано чувство ответственности. Если кто-то в аэропорту чихает в локоть, можно не смотреть паспорт – это точно швед!
— В Москве стоматологические клиники прекратили плановый приём. Можно обратиться только с острой болью. А как в Швеции?
— В городской системе здравоохранения практически всё без изменений, кроме того что мы используем средства личной защиты, предохраняющие от попадания воздушно-капельных компонентов на слизистую оболочку глаз, носовой и ротовой полостей, а также в область лица. Это, скорее, профилактические меры. К тому же врач-стоматолог должен защищать не только себя, но и пациента. Достаточно находиться в приёмном отделении клиники, чтобы принести инфекцию. Врач не может надеть скафандр на всю клинику с её общей вентиляционной системой и т.д. Мы применяем визиры – экранные защиты. А зона ресепшн отделена пластиковым стеклом, чтобы предупредить прямой контакт.
— Оказываете помощь в прежнем объёме?
— У нас, в общем, ничего не поменялось, за исключением плановых операций, требующих пребывания пациентов в стационаре. Амбулаторный приём продолжается в том же темпе и объёмах. Мы разграничиваем приём пациентов в возрасте 70 плюс, они принимаются отдельно, на других этажах. Среди них и люди с заболеваниями, связанными с иммунодефицитом. Это наиболее чувствительная группа. В пятницу, к примеру, я проводил удаление зубов мудрости, установку имплантов и другие манипуляции.
— В Москве нельзя гулять. Отражается ли отсутствие свежего воздуха на здоровье зубов? Влияет ли нехватка витамина D?
— Кратковременная изоляция не приведёт к значительным последствиям для здоровья. Люди ищут любой повод, чтобы вдохнуть запах весны. Негативно другое – в условиях самоизоляции возрастает потребление еды. Прибавьте малую подвижность – именно это и будет иметь негативные последствия. Поэтому, по возможности, выходите на улицу, дышите воздухом, двигайтесь.
— Когда пандемия закончится, в кабинеты стоматологов хлынет вал пациентов?
— Совсем нет. Скорее всего, будет перегрузка по плановым операциям в городских больницах и госпиталях. Если в Швеции услуги стоматолога покрывает государственная страховка, то в Москве, вероятно, нагрузка падает на кошелёк пациента. Люди бросятся спасать свой бизнес, весь ресурс будет направлен на то, чтобы выйти из минуса. А здоровье уйдёт на второй план…
