Как показало проведенное в Великобритании исследование, коронавирус проявляется в виде смертельно опасного нового воспалительного синдрома у некоторых детей. Изучение восьми случаев детей, поступивших в реанимацию с таким синдромом, показало, что все тесты дали положительный результат на вирусные антитела, показывая, что у них ранее был Covid-19, часто без проявления симптомов.
фото: AP
Британский министр здравоохранения Мэтт Хэнкок заявил, что он «очень обеспокоен» сообщениями о детях, борющихся с серьезными симптомами, которые могут иметь связь с коронавирусом.
На прошлой неделе Всемирная организация здравоохранения попросила свою глобальную сеть клиницистов быть начеку в отношении редкого явления, которое вызывает воспалительную реакцию токсического шока.
Это предупреждение было сделано после того, как британские медики заметили синдром, симптомы которого имеют сходство с болезнью Кавасаки (проявляется лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, поражением коронарных и других висцеральных артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов сосудистой стенки), возникающей у некоторых госпитализированных детей, которые также были инфицированы Covid-19.
В среду в медицинском журнале The Lancet был опубликован отчет службы South Thames Retrieval Service, предоставляющей поддержку педиатрической интенсивной терапии в Юго-Восточной Англии. Согласно этому отчету, восемь детей с вышеупомянутым синдромом ранее также заразились коронавирусом, причем зачастую без каких-либо симптомов.
Объектом исследования стал «беспрецедентный кластер из восьми детей», которые были госпитализированы в апреле после проявления у них симптомов синдрома токсического шока.
Согласно проведенному исследованию, в случае четверых из этих детей известно воздействие коронавируса в семьях, причем все восемь наблюдавшихся детей дали положительный результат на антитела к Covid-19.
Все эти дети в возрасте от 4 до 14 лет (пятеро из них – мальчики) проходили интенсивную терапию в лондонской детской больнице Evelina London Children’s Hospital. Шестеро из пациентов имеют афро-карибское происхождение.
Один из пациентов, мальчик в возрасте 14 лет, скончался от инсульта, когда находился на искусственном жизнеобеспечении, хотя других юных пациентов с тех пор выписали из больницы.
У всех наблюдавшихся детей были сходные симптомы: сильный жар до 40 градусов, сыпь, конъюнктивит и общие боли со значительными желудочно-кишечными симптомами.
Авторы исследования предположили, что клиническая картина представляет собой новое явление, проявляющееся в виде гипервоспалительного синдрома с участием многих органов, сходного с синдромом шока при болезни Кавасаки.
Комментируя это исследование для издания Daily Mail, вирусолог из Кентского университета доктор Джереми Россман охарактеризовал его как «очень волнующее».
Однако, например, почетный профессор инфекционных заболеваний Медицинской школы Брайтона и Сассекса Джон Коэн считает, что пока еще слишком рано делать выводы о связи между таким синдромом и Covid-19.
«В течение недели, пока этот отчет находился на рецензировании, та же команда изучала еще 12 пациентов, — рассказывает профессор Коэн. – Все эти пациенты дали отрицательный результат на Covid-19, но 10 из 20 пациентов в общей сложности дали положительный результат на антитела, что говорит о том, что они подвергались воздействию через какое-то время».
По мнению профессора, это естественно вызывает подозрение о «новом» клиническом синдроме у детей, связанном с коронавирусом: «Это подозрение подтверждается тем фактом, что шесть из восьми имели афро-карибское происхождение, пятеро были мальчиками и семь из восьми были клинически страдающими ожирением пациентами. Эти три характеристики соответствуют нескольким предполагаемым факторам риска коронавирусной инфекции».
Тем не менее, настаивает профессор Коэн, необходима известная осторожность, чтобы делать вывод, что это «педиатрический Covid». В частности, подчеркнул специалист, существует множество факторов, которые могут вызвать синдром токсического шока. И вполне возможно, что это случай был вызван не коронавируса, а в результате какого-либо другого инфекционного или неинфекционного стимула.
Как бы то ни было, консультант детской больницы Саутгемптона доктор Санджай Патель в комментарии Daily Mail рекомендует не паниковать: «Это очень редкое состояние, и родители не должны тревожиться. Маловероятно, что ребенок заболеет Covid-19, и еще более маловероятно, что ребенок заболеет еще и этой болезнью».
