На прошлой неделе соседку, с которой мы снимаем квартиру, госпитализировали с коронавирусом. Анализ взяли и у меня. Через несколько дней позвонили из поликлиники и сказали, что он положительный.
В тот же день приехала инфекционист в защитном костюме, осмотрела меня, сказала, что госпитализация не нужна, дала рекомендации и посоветовала принимать «Арбидол». Еще я подписала бумаги, что обязуюсь соблюдать самоизоляцию.
Мне 37 лет, сейчас живу одна, еду заказываю по интернету. Самочувствие нормальное, но пропало обоняние и на душе тревожно: вдруг ночью начну задыхаться? Меня точно лечат правильно? Может, пройти какие-то обследования или купить другие лекарства? Начинаю паниковать.
Паниковать точно не нужно. Вы оказались в компании как минимум 230 тысяч россиян, зараженных SARS-CoV-2. Надеюсь, что, как и у большинства из них, ваша инфекция будет протекать бессимптомно и в конечном счете вы только выиграете от этой ситуации. Если выяснится, что иммунитет к коронавирусу стойкий, в будущем не будет причин бояться повторного заражения.
По поводу правильности вашего лечения есть разные точки зрения. Расскажу о двух, которые полезно принимать в расчет.
Что написано в российских рекомендациях
Согласно им вас лечат верно. Госпитализировать вас не стали, потому что, как я понимаю, вы не нуждаетесь в уходе, у вас нет хронических заболеваний или беременности.
Нужно понимать, что больница — не самое комфортное и безопасное место, особенно сейчас. При бессимптомном течении коронавируса не требуется помощь врачей или использование специального оборудования, поэтому причин туда наведываться нет. Повторные анализы, скорее всего, вам также сделают на дому. Это удобно для вас и безопасно для окружающих.
Проходить дополнительные обследования вроде компьютерной томографии или рентгена органов грудной клетки, чтобы своевременно засечь начало пневмонии, смысла нет. Нет данных, свидетельствующих, что подобная упреждающая тактика снижает риск возможных осложнений в будущем. А значит, нет причин тратить деньги и получать ненужную дозу облучения.
Сейчас появились тесты на антитела, которые уже проводят на базе крупных частных клиник и вот-вот начнут предлагать в частных лабораториях. Такой тест будет стоить от 3800 Р и дороже. Но пока его правовой статус неясен. Даже если такой тест покажет, что вы здоровы, все равно придется дожидаться результатов анализа мазка на ПЦР из государственной больницы, чтобы вас официально признали выздоровевшей и сняли карантин.
Частные клиники в Москве, где можно сдать тест на антитела:
«Чайка» — 3800 Р,
«Рассвет» — 4800 Р,
Hadassah Medical Moscow — 5300 Р,
GMS — 5990 Р
Возможно, врач рекомендовал вам принимать лекарства: мефлохин, гидроксихлорохин, интерферон-альфа или умифеновир (он же «Арбидол»). По мнению отечественных экспертов, такое лечение может снизить риск перехода инфекции в явную болезнь.
Что написано в зарубежных рекомендациях
Врачи из западных стран в целом солидарны с российскими коллегами. Зараженный коронавирусом человек с бессимптомным течением инфекции должен соблюдать режим самоизоляции, прислушиваться к самочувствию, а с врачом по возможности консультироваться с помощью телемедицинских сервисов, то есть по видеосвязи, удаленно.
А вот совета принимать лекарства для предотвращения осложнений коронавирусной инфекции в зарубежных рекомендациях нет: пока не появилось качественных исследований, демонстрирующих пользу от приема того же мефлохина, гидроксихлорохина, интерферона-альфа или умифеновира у пациентов с бессимптомным COVID-19. В то время как побочные действия этих лекарств, например, вполне реальны. Так, на фоне приема гидроксихлорохина может возникнуть сыпь, появиться тошнота и понос, а у некоторых людей случается аллергия на «Арбидол».
Пробовать народные рецепты — дышать над кипятком, купаться в хлорной извести, есть суп со жгучим перцем вприкуску с сушеными медведками, заказанными на «Алиэкспрессе», — не советуют ни российские, ни иностранные врачи. ВОЗ тоже против и развенчивает разнообразные мифы о лечении и профилактике коронавируса у себя на сайте.
Что делать, если болезнь все-таки проявится
Исходите из тяжести самочувствия. Если чувствуете себя так, словно простудились, уведомите об этом врача при очередном созвоне. Старайтесь больше отдыхать и снимать симптомы безрецептурными лекарствами вроде парацетамола или сосудосуживающих капель для носа.
Поводом для вызова скорой помощи должно стать нетипичное для простуды ухудшение состояния:
- Температура выше 38,5 °C, которую не получается сбить жаропонижающим в течение нескольких часов.
- Одышка. Во время разговора вы часто делаете паузы, чтобы отдышаться.
- Боль или тяжесть в груди.
- Спутанность сознания, обмороки, падения.
- Очень бледный или синеватый оттенок лица или губ.
Любые другие тревожные симптомы также основание для звонка в скорую. Это не значит, что вас немедленно госпитализируют, но врачи должны быть в курсе вашего состояния.