Не секрет, что последствия сахарного диабета зачастую сказываются на ногах. Однако, помимо того, что наши конечности первыми реагируют на заболевание, по их состоянию также можно определить приближение этой опасной болезни еще до того, как получены первые результаты анализов. Терапевт, эндокринолог Татьяна Романенко, рассказала, как ноги «сигнализируют» о недостатке инсулина в организме.
Как диабет поражает ткани конечностей
Главная опасность сахарного диабета состоит именно в развитии осложнений, которые вызываются поражением периферических нервов – полинейропатией. С этой проблемой рано или поздно сталкивается более половины больных. Если речь идет о диабете второго типа, о появлении которого больной еще не догадывается, просигнализировать о развивающемся заболевании могут именно симптомы полинейропатии. Врачи сравнивают нервные волокна, пораженные нейропатией, с оголенными проводами, которые постоянно находятся под напряжением.
При этом, если поражены крупные сосуды, речь идет о макроангиопатии, а если более мелкие – о микроангиопатии. У диабетиков чаще всего обнаруживается дистальная полинейропатия, которая затрагивает длинные, чувствительные нервы, пролегающие к стопам. Именно здесь появляются первые симптомы заболевания, а со временем может развиться полинейропатия кистей и начаться поражение малых нервных окончаний.
Если же при диабете поражение «добралось» до сосудов – делают выводы о диабетической ангиопатии. Повреждаясь, сосуды нарушают питание тканей. В таких ситуациях любой натоптыш, растертый палец или область над пяткой подвергают опасности общее состояние больного.
Признаки сахарного диабета по состоянию ног
Частично симптомы диабета уже проявляют себя, когда больной еще не знает о заболевании. Поэтому крайне важно запомнить признаки, по которым можно вычислить наступление опасной болезни, указывающие на поражение больших и малых нервных волокон.
Если поражены малые волокна, больной может:
- испытывать ощущение, что ступни «горят»;
- терять чувствительность к температуре и частично к боли при порезах, ожогах;
- ощущать боль в конечностях ночью;
- чувствовать, что ноги онемели, отекли или постоянно мерзнут;
- наблюдать повышенную влажность стоп или их покраснение;
- иметь труднозаживающие раны, язвы или мозоли на стопах.
Можно говорить о поражении крупных нервных волокон, если наблюдается:
- неспособность держать равновесие, особенно в темноте;
- трудности и боли при ходьбе;
- гиперчувствительность кожи ступней;
- ломота и боль в суставах;
- потеря ощущений при движениях пальцев.
Наибольшая опасность снижения чувствительности к боли в том, что человек, не ощущая дискомфорта, может допустить появление язв, в которые попадает инфекция. Со временем в незаживающих ранах возникает заражение, перетекающее во многих случаях в гангрену. Известен лишь один эффективный способ сохранить жизнь больному в этом тяжелом случае – ампутировать пораженную конечность.
Особенно осторожными следует быть, выполняя гигиенические процедуры, например, педикюр. Микропорезы, заработанные во время них, которые первое время не ощущаются, становятся потенциальной опасностью.
Рассказать о «раннем» диабете может и состояние ногтей на пальцах ног. У больных вид ногтей часто напоминает грибковый – они утолщаются, деформируются, желтеют и крошатся. Да и наличие грибка ногтей часто располагает к появлению сахарного диабета, так как снижает естественные защитные силы организма.
Что делать, если обнаружились признаки диабета?
При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, особенно, если утрачена чувствительность или наблюдаются колющие, дергающие боли, важно скорее посетить врача и сдать анализы.
С этого времени ежедневные гигиенические процедуры должны предусматривать обязательный осмотр стоп – боковых сторон пальцев, промежутков между ними на предмет выявлениям малейших порезов или повреждений, чтобы предупредить инфицирование. Ведь из-за сниженной чувствительности можно пропустить появление ранки, которая будет склонна к заражению.
