Общий анализ крови — это самое часто назначаемое лабораторное исследование. Это обусловлено тем, что с его помощью можно оценить показатели жидкой соединительной ткани пациента и сделать первичные выводы касаемо состояния его здоровья.
Состав человеческой крови представлен не одной сотней компонентов. При этом клинически значимыми являются несколько, именно их оценка позволяет заподозрить наличие у пациента того или иного заболевания.
Расшифровать общий анализ крови у взрослого человека довольно сложно, так как отклонение от нормы того или иного показателя может свидетельствовать о развитии множества патологических процессов. Первоначально врач изучает результаты исследования, а затем на их основании может назначить прохождение более специфических тестов.
Ниже описано, как расшифровать общий анализ крови у взрослого человека, кроме того, представлены сведения о том, какие показатели являются клинически значимыми. Но важно понимать, что информация носит сугубо справочный характер. При наличии отклонений показателей от нормы необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист сможет грамотно интерпретировать общий анализ крови у взрослых.
Лейкоциты
Это клетки, относящиеся к иммунной системе человека. Их главная задача — защитить организм от негативного воздействия патогенных микроорганизмов и уничтожить их.
Существует несколько типов клеток лейкоцитарного ряда. К ним относятся: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Каждый из них выполняет определенные задачи. Одни отвечают за обнаружение чужеродных агентов, другие распределяют клетки по принципу «свои и чужие», третьи необходимы для передачи информации молодым лейкоцитам (это необходимо для формирования иммунной памяти) и т. д. Особое значение отводится моноцитам. Они предназначены для поглощения и последующего растворения чужеродных агентов.
Несмотря на то, что существует несколько типов клеток, относящихся к иммунной системе, при расшифровке результатов общего анализа крови у взрослых врачи оценивают и общий показатель лейкоцитов.
Норма их содержания в жидкой соединительной ткани для лиц обоих полов — от 4 до 9%. Если в общем анализе крови нормы у взрослых женщин и мужчин превышены, это означает, что в организме иммунных клеток стало больше. С одной стороны, это говорит о том, что развивается патологический процесс, с другой — это хороший признак, так как максимально активированы защитные ресурсы, которые осуществляют борьбу с недугом.
Если в результатах общего анализа крови у взрослых лейкоциты повышены в 2-3 раза, это может свидетельствовать о прогрессировании следующих заболеваний и наличии состояний:
- Бактериальной инфекции.
- Интоксикации.
- Острого воспалительного процесса.
- Инфаркта миокарда.
- Кровопотери.
- Шокового состояния.
- Сепсиса.
- Туберкулеза.
- Метастазов злокачественного новообразования, локализованного в костном мозге.
- Аллергической реакции (в том числе и на медикаменты).
- Заболеваний органов пищеварительной системы.
- Патологий щитовидной железы.
- Нарушений в работе селезенки.
- Гриппа.
- Гепатита С.
- Недугов, которыми можно переболеть только однократно (например, кори, краснухи, ветрянки).
Незначительное отклонение от общепринятых значений в большую сторону (менее, чем в 2 раза) связано с естественными физиологическими процессами и не является тревожным признаком. Но если в общем анализе крови взрослой женщины или мужчины лейкоциты повышены значительно, необходимо оценить показатели всех иммунных клеток. Если болезнь является причиной отклонения, пропорции их роста будут нарушены.
Пониженные же лейкоциты вызывают у врачей больше опасений. Это обусловлено тем, что данное состояние всегда свидетельствует о наличии патологии в организме пациента.
Основные причины снижения общего уровня лейкоцитов:
- Дефицит веществ, необходимых для образования молодых клеток.
- Онкологические заболевания.
- Инфекционные патологии.
- Интоксикационный процесс.
- Инфекция бактериальной природы.
- Тяжелые формы гепатита или гриппа.
- Нарушение функционирования костного мозга.
Стоит отметить, что незначительное отклонение от нормы также не является поводом для паники. Если же лейкоциты снижены, например, в 2 раза, уже необходимо обращаться к врачу и пройти дополнительные, более специфичные тесты.
Лимфоциты
Это клетки защитной системы, основной задачей которых является формирование защитной реакции на какие-либо раздражители. При этом они осуществляют борьбу не с внешними, а с внутренними пораженными клетками, например, с раковыми, мутирующими, вирусными и т. д.
В первоначальном виде данный тип лейкоцитов пребывает около 2-х суток. Затем железы организма распределяют их на следующие виды:
- Т-лимфоциты. Они также могут быть хелперами, киллерами и супрессорами.
- В-лимфоциты. Отвечают за формирование иммунной памяти и устойчивости.
- NK-лимфоциты. Предназначены для ликвидации собственных пораженных клеток.
Если в результатах общего анализа крови у взрослых указано, что лимфоциты находятся в пределах от 18 до 40%, это соответствует норме.
Причины повышения:
- Наличие инфекционных или воспалительных процессов.
- Прогрессирование патологий бактериальной или вирусной этиологии.
- Переход на стадию выздоровления.
- Наличие патологии, которой, как правило, болеют один раз в жизни (например, мононуклеоза, ветрянки, кори, краснухи и пр.).
- Онкологические заболевания.
- Отравление организма химическими веществами, тяжелыми металлами и лекарствами.
Если в общем анализе крови взрослого человека лимфоциты понижены, это может свидетельствовать о следующем:
- В организме только начала развиваться патология.
- Человек долгое время принимал цитостатики или кортикостероиды.
- В организме протекает процесс активной жизнедеятельности возбудителя туберкулеза или ВИЧ.
- О наличии анемии, лейкоза, лимфогранулематоза, лимфосаркомы, раковых опухолях, болезни Иценко-Кушинга.
Важно знать, что низкая концентрация лимфоцитов — это тревожный признак. Он часто свидетельствует о наличии тяжелых и, зачастую, неизлечимых патологиях.
Эозинофилы
Это клетки-лейкоциты, принимающие активное участие в процессе формирования аллергической реакции. Кроме того, они отвечают за запуск механизмов иммунной защиты при глистных инвазиях.
Эозинофилы — это весьма агрессивные клетки. Это обусловлено тем, что они способны поглощать чужеродные частицы.
При расшифровке общего анализа крови у взрослых женщин и мужчин врач обязательно оценивает уровень эозинофилов. В норме он должен варьироваться в пределах 0,5-5%.
Концентрация данных клеток чаще всего повышается при наличии следующих инфекционных патологий:
- Сепсис.
- Брюшной тиф.
- Дифтерия.
- Дизентерия.
- Перитонит.
- Пневмония.
На практике чаще встречается повышение уровня эозинофилов. Причины данного состояния:
- Сывороточная болезнь.
- Бронхиальная астма.
- Крапивница.
- Лямблиоз.
- Малярия.
- Эхинококкоз.
- Трихинеллез.
- Сенная лихорадка.
- Дифиллоботриоз.
- Патологии соединительной ткани.
- Болезни крови.
- Экзема.
- Системные васкулиты.
- Дерматит.
- Лишай.
Иногда случается так, что на фоне течения острых воспалительных процессов эозинофилы вовсе отсутствуют в общем анализе крови у взрослого. Нормой такое состояние также может быть. Часто эозинофилы не выявляются после недавно перенесенных операций и при длительном пребывании в состоянии стресса.
Базофилы
Это один из типов лейкоцитов, главной задачей которых является участие в реакции гиперчувствительности как немедленного, так и замедленного типа. Базофилы первыми оказываются у очага воспаления и призывают остальные клетки начать борьбу с чужеродным агентом.
Их норма в общем анализе крови у взрослого человека — 0,5%. Повышение их количества может свидетельствовать о наличии:
- Гастрита.
- Энтероколита.
- Язвенной болезни.
- Воспалительного процесса в печени.
- Лейкоза.
- Анемии.
- Гемофилии.
- Лимфогранулематоза.
- Аллергии.
- Сахарного диабета.
- Онкологического заболевания.
- Гипотиреоза.
- Болезни Ходжкина.
Стоит отметить, что на практике повышение количества базофилов встречается редко. Чаще выявляется снижение их уровня. В этом случае причиной может быть:
- Какое-либо заболевание, протекающее в острой форме.
- Психическое или нервное расстройство.
- Гипертиреоз.
- Воспаление легких.
- Острый лейкоз.
Кроме того, количество базофилов снижается после проведенной лучевой терапии.
Нейтрофилы
Среди всех лейкоцитов это наиболее многочисленные клетки. Их задача — вступление в борьбу с инфекционным агентом и его поглощение. Результаты в диапазоне от 48 до 78% — это нормальные показатели в общем анализе крови у взрослых.
Причина повышения нейтрофилов в крови — наличие в организме воспалительного процесса. При этом чем сильнее он выражен, тем большее количество данных клеток будет циркулировать в жидкой соединительной ткани. Нередко процесс протекает с формированием гнойного содержимого.
Снижение уровня нейтрофилов чаще всего является следствием физического или психического переутомления. Во время вынашивания ребенка и после трапезы их количество также может значительно уменьшиться.
Моноциты
Это лейкоциты, имеющие самые большие размеры. Их задачей также является уничтожение патогенных микроорганизмов. Кроме того, они заботятся о выведении последних из тканей и синтезируют информационные молекулы.
При расшифровке общего анализа крови у взрослых мужчин и женщин врач всегда оценивает процентное содержание моноцитов. Норма — от 2 до 9% для лиц обоих полов.
Повышение уровня моноцитов может быть спровоцировано следующими патологиями:
- Сифилис.
- Туберкулез.
- Бруцеллез.
- Сепсис.
- Эндокардит в подострой стадии.
- Энтерит.
- Язвенный колит.
- Патологии вирусной и грибковой этиологии.
- Поражения соединительной ткани системного характера.
- Лимфома.
- Лимфогранулематоз.
- Лейкозы.
- Интоксикационный процесс.
Снижение уровня моноцитов могут спровоцировать следующие патологии:
- Анемии.
- Острые инфекции.
- Лейкоз.
- Лучевая болезнь.
Кроме того, отклонение от общепринятых показателей в меньшую сторону может произойти на фоне длительного лечения глюкокортикостероидами.
Отсутствие моноцитов в крови — тревожный признак. Он может свидетельствовать о сепсисе или тяжелом лейкозе.
Гемоглобин
Это весьма сложный железосодержащий белок, выполняющий большое количество жизненно важных функций. Он входит в состав эритроцитов.
Одна из самых важных задач гемоглобина — это доставка кислорода к каждой клеточке и перенос углекислого газа в легкие. Кроме того, железосодержащий белок отвечает за регулирование кислотно-щелочного баланса и первым принимает на себя удар при проникновении в организм ядов.
Гемоглобин — это соединение, которому врач придает особое значение при расшифровке общего анализа крови у взрослых. Норма для женщин — не менее 120 и не более 140 г/л, для мужчин — не менее 130 и не более 160 г/л.
Повышенный гемоглобин характерен для альпинистов, горнолыжников и жителей высокогорья. Кроме того, он часто отклонен от общепринятых значений в большую сторону у спортсменов. Данное состояние свидетельствует о работе механизма компенсации и не требует лечения.
Однако повыситься уровень гемоглобина может и при прогрессировании следующих заболеваний:
- Порок сердца.
- Эритроцитоз.
- Сахарный диабет.
- Сердечная или легочная недостаточность.
- Рак крови.
- Непроходимость кишечника.
На практике намного чаще выявляется низкий гемоглобин. Основные причины данного состояния:
- Несбалансированное питание.
- Вегетарианство.
- Глистные инвазии.
- Патологии органов пищеварительной системы.
- Кровопотери (в том числе скрытые).
В отличие от предыдущих показателей, гемоглобин — это соединение, и избыток, и дефицит которого проявляется ярко выраженной симптоматикой. У человека значительно ухудшается самочувствие и состояние кожи, волос и ногтей.
Эритроциты
Данные красные тельца — самые многочисленные форменные элементы жидкой соединительной ткани. Лицам, интересующимся тем, как расшифровать общий анализ крови, необходимо знать, что оценка уровня эритроцитов имеет особое клиническое значение. Это обусловлено тем, что по их концентрации можно сделать более конкретные выводы касаемо состояния здоровья человека.
Норма для взрослых женщин — 3,7-4,7х1012, для мужчин — 4-5,1х1012. Основные причины отклонения от общепринятых значений в большую сторону — обезвоживание и гипоксия, в меньшую — кровопотери, несбалансированное питание, употребление большого количества воды, разрушение эритроцитов на фоне течения тяжелых патологий.
В данном случае врач обязательно оценивает соотношение иных показателей при расшифровке общего анализа крови у взрослых. О норме принято говорить, если они не отклоняются в ту или иную сторону. В этом случае специалисты, как правило, советуют скорректировать рацион питания. Если же другие показатели не соответствуют норме, назначаются дополнительные диагностические тесты.
Ретикулоциты
Это клетки-предшественники эритроцитов. Их показатель отражает регенеративную функцию костного мозга. Молодых эритроцитов в крови немного. У женщин нормой является значение, находящееся в пределах 0,12-2,05%, у мужчин — 0,24-1,70%.
Повышение уровня ретикулоцитов свидетельствует об активной работе костного мозга. Это происходит либо после успешного лечения анемии, либо на фоне массовой потери жидкой соединительной ткани.
Если количество ретикулоцитов ничтожно мало или они вовсе не обнаруживаются, это считается тревожным признаком для лиц, страдающих от анемии. Данное состояние свидетельствует о том, что нарушена регенеративная функция костного мозга.
Тромбоциты
Это форменные элементы крови — маленькие тончайшие пластинки, образование которых происходит в костном мозге. Тромбоциты отвечают за свертываемость жидкой соединительной ткани. После получения травмы именно данные пластинки устремляются к очагу поражения и, разрастаясь, в буквальном смысле латают рану. Одновременно с этим они препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов через участок с нарушенной целостностью кожного покрова.
Как расшифровать общий анализ крови? У взрослых мужчин норма тромбоцитов — от 200 до 400 тыс. ед./мкл, у женщин — от 180 до 320 тыс. ед./мкл. У представительниц слабого пола показатель может существенно снизиться во время менструации и в период беременности. В остальных случаях у врача появляются подозрения относительно наличия в организме пациентки какой-либо патологии.
Причины отклонения от общепринятых норм в большую сторону:
- Туберкулез.
- Лимфогранулематоз.
- Лейкоз.
- Рак почек или печени.
- Артрит.
- Эритроцитоз.
- Энтерит.
- Анемия.
- Нарушение функционирования стволовых клеток красного мозга.
- Выраженная кровопотеря.
- Интоксикация организма.
- Длительное пребывание в состоянии стресса.
Снижение уровня тромбоцитов в большинстве случаев говорит о том, что пациент увлекается бесконтрольным приемом лекарственных средств. Реже отклонение от нормы в меньшую сторону свидетельствует о наличии:
- Цирроза.
- Гепатита.
- Поражения костного мозга.
- Лейкоза.
- Гипо- или гипертиреоза.
- Мегалобластной анемии.
Кроме того, данное состояние характерно для лиц, регулярно употребляющих спиртосодержащие напитки.
СОЭ
Каждый человек, независимо от того, нужно ли ему знать, как расшифровать общий анализ крови у взрослого или же нет, знает, что высокий показатель скорости оседания эритроцитов — это тревожный признак, который позволяет обнаружить патологический процесс в организме даже на самой ранней стадии его развития.
Норма СОЭ для мужчин от 15 до 50 лет — не менее 2 и не более 15 мм/ч, старше 50 лет — 2-20 мм/ч. Для женщин 15-50 лет — не менее 2 и не более 20 мм/ч, старше 50 лет — 2-30 мм/ч.
Причины повышения СОЭ:
- Патологии инфекционного характера (как острые, так и хронические).
- Воспалительные процессы.
- Поражение соединительной ткани.
- Онкология.
- Инфаркт миокарда.
- Анемия.
- Амилоидоз.
Скорость оседания эритроцитов также повышается в период беременности и приема оральных контрацептивов.
Причины снижения СОЭ:
- Гепатиты.
- ДВС-синдром.
- Патологии легких.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Сфероцитоз наследственного характера.
Кроме того, СОЭ ниже нормы у вегетарианцев, которые не употребляют не только мясо, но и любую другую пищу, имеющую животное происхождение.
В заключение
Расшифровать общий анализ крови взрослого человека лицу без медицинского образования весьма сложно. Это обусловлено тем, что жидкая соединительная ткань представлена большим количеством компонентов, каждый из которых чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Это проявляется в виде отклонения показателей от нормы в большую или меньшую сторону. Если полученные результаты не соответствуют общепринятым значениям, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Важно помнить о том, что только врач сможет максимально грамотно расшифровать общий анализ крови взрослого человека.
