То, что курение вызывает рак легких и ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких) — известно всем. Менее известны эффекты курения на сердце и сосуды. Однако сердечно-сосудистые проблемы, связанные с курением, возникают гораздо чаще, чем тот же рак легких.
Вот здесь на диаграмме приведены данные по влиянию курения на увеличение рисков сердечно-сосудистых болезней, причем в основном тех, что связаны с атеросклерозом.
Эти числа означают количество раз, в которое увеличивается риск той или иной болезни при курении сигарет. Как видите, наиболее сильно риск возрастает для аневризмы аорты (поэтому в ряде развитых стран принято делать компьютерную томографию или УЗИ брюшной аорты возрастным курильщикам в целях поиска аневризмы аорты). Другой риск, сильно возрастающий при курении — это риск смерти от ИБС (ишемической болезни сердца). Он тоже возрастает в пять с лишним раз в сравнении с некурящими. Во многом это связано с внезапными смертями от ИБС у курильщиков.
Меньше растёт риск инсульта: всего лишь в 1,6 раз. Риск нефатального инфаркта миокарда, как видите, возрастает почти в 3 раза.
И — да, вы можете много лет курить и помереть при этом от чего-то иного, не связанного с курением, в итоге негативная роль курения будет замаскирована.
Как я успел убедиться, ведя этот блог, понятия «риск» и «вероятность» (понятия сугубо статистические) как-то плохо воспринимаются многими читателями. Сразу начинают откапывать какие-то случаи с соседками, бабушками, дедушками, знакомыми… Которые якобы доказывают несостоятельность излагаемых мною положений. В современной медицине истины познаются на основании больших статистических данных, причем правильно и тщательно собранных и проанализированных (иначе — «мусор на входе, мусор на выходе» — фраза, знакомая айтишникам).
Только у меня просьба: не провоцируйте конфликтов в семье, с укором демонстрируя своим домашним курильщикам эту статью)).
Кстати, недавно умер мой пациент, который сначала перенес инфаркт миокарда, потом у него развился аортальный стеноз спустя время, мы его начали готовить к операции, и выплыл при обследовании ранее не диагностированный рак легкого. Вопрос об операции на сердце отпал, начали химиотерапию, но пациент чах, угасал и в итоге умер. Он был матерым курильщиком, причем бросил года два назад. Но отголоски многолетнего курения так и не оставили его. Что убьёт курильщика раньше — рак легкого или же ИБС, это большой вопрос. Но то, что курильщик помрёт не своей смертью — это весьма вероятно.
