Колоноскопия с седацией: описание процедуры, противопоказания, отзывы пациентов

В современном мире насчитывается огромное количество недугов, которые, если вовремя не начать лечить, могут привести к негативным последствиям. Поэтому при проявлении первых симптомов сразу же обращайтесь за медицинской помощью к профессионалам. Большую угрозу для здоровья и жизни человека представляют заболевания желудочно-кишечного тракта. Они же намного сложнее поддаются лечению, особенно если пациент запустил патологию и обратился в больницу уже на поздних стадиях ее протекания.

Чтобы избежать множества негативных последствий и серьезных осложнений, очень важно своевременно диагностировать недуг. В современной медицине существует довольно много методов лабораторных исследований, обладающих высокой точностью и информативностью. Одним из таковых является колоноскопия кишечника с седацией, отзывы о которой будут представлены далее. Что собой представляет эта процедура, какие данные она позволяет собрать врачам и какими особенностями обладает? На эти и многие другие вопросы будут даны подробные ответы в этой статье.

Общая информация

Колоноскопия с седацией — это один из современных методов исследований, направленный на изучение внутреннего состояния стенок кишки при помощи специального аппарата, оснащенного камерой, который вводится через задний проход. Вся информация выводится в виде детализированной картинки на дисплей, благодаря чему доктор может составить подробную клиническую картину о состоянии здоровья пациента и диагностировать множество заболеваний ЖКТ различного генеза на ранних стадиях развития.

Стоит отметить, что данный метод исследований используется не только для постановки точного диагноза, но и с целью забора образцов мягких тканей на анализы, устранения внутреннего кровотечения, лечения кишечной непроходимости и проведения хирургической операции по удалению полипов и новообразований. Таким образом, область применения колоноскопии с седацией (отзывы о процедуре преимущественно положительные) довольно широка. Данный метод исследований применяется повсеместно при возникновении подозрений на какие-либо заболевания ЖКТ.

Проведение обследования под наркозом имеет множество сильных сторон. Человек спокоен и полностью расслаблен. А некоторые медикаментозные препараты, используемые для анестезии, вызывают кратковременную амнезию, благодаря чему пациент не будет помнить никаких неприятных моментов.

Виды процедуры

Существует несколько методов проведения колоноскопии.

• Виртуальная — сбор информации осуществляется при помощи КТ и МРТ. Оба метода лабораторных исследований относятся к инновационным и обладают высокой точностью и информативностью. Этот вариант является наиболее предпочтительным, поскольку он совершенно безболезненный, а также почти не имеет никаких противопоказаний и побочных действий.
• С использованием эндоскопа — через анус в кишечник вводится специальный прибор, представляющий собой трубку длиной два метра, на одном конце которого зафиксирована видеокамера, выводящая изображение на дисплей.

В последнем случае пациенту делается седация перед колоноскопией. Это обязательное условие, поскольку процедура доставляет человеку сильный дискомфорт и боль, поэтому выдержать ее без анестезии просто невозможно.

Показания к назначению

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Пожилым людям, не имеющим генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям толстой кишки, рекомендуется делать колоноскопию с седацией не реже одного раза в пять лет. Если у человека в роду были родственники, имевшие проблемы с раком, то желательно проходить обследование каждые 12 месяцев. Это необходимо для своевременного диагностирования заболевания и начала лечения. Помимо этого, среди показаний к назначению также можно выделить следующие проблемы со здоровьем:

• подозрение на наличие внутреннего кровотечения в толстом кишечнике;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• температура тела 37-37,5 градуса, которая держится на протяжении длительного периода времени;
• резкая и ничем не обоснованная потеря массы тела;
• хроническое расстройство пищеварения;
• анемия;
• хроническое воспаление ЖКТ, протекающее в острой форме;
• язвенный колит.

Если вы решили пройти обследование, то нужно учитывать, что данная процедура имеет и некоторые противопоказания. Седация при колоноскопии не рекомендуется во время беременности, при легочной и сердечной недостаточности, перитоните, язвенном колите, плохой свертываемости крови, аллергических реакциях, а также любых патологиях инфекционной этиологии.

Подготовка к обследованию

Колоноскопия под седацией, отзывы пациентов и врачей полностью это подтверждают, обладает высокой точностью и информативностью. Однако чтобы снизить вероятность постановки ложного диагноза, необходимо предварительно подготовить свой организм к проведению процедуры. Приблизительно за 3-4 дня нужно исключить из своего рациона следующие продукты:

• коровье молоко;
• газировку;
• черный чай и кофе;
• спиртные напитки;
• макаронные изделия;
• любую выпечку;
• пшеничную крупу;
• фрукты и овощи;
• бобовые культуры;
• орехи;
• жирную пищу;
• копчености;
• колбасные изделия;
• полуфабрикаты;
• продукты, в составе которых присутствуют красители, консерванты и усилители вкуса.

Лучше всего придерживаться правильного питания. В меню рекомендуется включить следующие продукты:

• натуральные йогурты;
• кисломолочные продукты;
• мясо индейки в отварном виде;
• морскую рыбу, приготовленную на пару;
• куриный бульон.

Если вы решили сделать колоноскопию с седацией, то нужно подходить к этому очень серьезно. Употребление перечисленных выше продуктов может негативно сказаться на точности обследования и усложнить врачам постановку правильного диагноза. Последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 12 часов до предполагаемого визита к врачу. На протяжении этого времени допускается употребление чистой воды без газа и зеленого чая. За 2 часа до начала процедуры запрещается даже пить, поскольку желудок должен обязательно быть пустым.

Остальные подготовительные мероприятия обговариваются с доктором в индивидуальном порядке. В большинстве случаев пациентам назначается очистка кишечника посредством клизмы или приема лекарственных средств, обладающих слабительным действием, например «Лавакола» или «Фортранса». Дозировка рассчитывается врачом для каждого пациента отдельно с учетом массы тела и ряда других факторов.

Как проводится процедура?

Многие люди, которым назначили сделать колоноскопию с седацией, боятся идти в больницу, поскольку не имеют никакого представления о том, как она проходит. Но ничего страшного в этом методе лабораторных исследований нет. Все происходит по следующей схеме:

1. Пациент принимает лежачее положение на левом боку на кушетке, прижав ноги коленями к животу.
2. Специалист проводит комплексную анестезию. Она может предполагать общий наркоз, прием седативных препаратов или смазывание ануса специальным гелем, содержащим анестетик.
3. Как только анестезия начнет действовать, в задний проход вводится зонд.
4. В зависимости от конкретной цели исследования продолжительность процедуры может составлять от 15 минут и до полного завершения всех необходимых манипуляций доктором.
5. Колоноскоп выводится из толстой кишки наружу.

Стоит отметить, что при колоноскопии наркоз, седация или другие методы анестезии выполняются только в присутствии квалифицированного специалиста. Это необходимо не только для того, чтобы рассчитать правильную дозировку, но и с целью минимизации любых рисков, которые могут создавать угрозу для здоровья пациента.

Несколько слов об анестезии

Колоноскопия — это очень неприятный метод обследования, сопряженный с определенным дискомфортом, а в некоторых случаях даже с сильной болью. Поэтому его проводят под анестезией. Существуют следующие ее варианты:

1. Общий наркоз. Человеку вводят внутривенно препарат, погружающий его в глубокий сон. По окончании действия медикамента пациент постепенно приходит в себя, не помня ничего и не испытывая неприятных ощущений.
2. Местная анестезия. Прибор перед введением в кишку смазывается специальным гелем. При этом боль никуда не исчезает, но продвижение зонда становится почти неощутимым.
3. Колоноскопия с седацией. Это наиболее распространенный вариант обезболивания. Он подобен медикаментозному сну, но человек находится в сознании, совершенно ничего не чувствуя.

Какой именно вид анестезии будет использоваться при проведении обследования, решает специалист на основании состояния здоровья пациента.

Преимущества и недостатки седации

Общий наркоз используется очень редко, поскольку полное погружение больного в состояние сна требует длительного восстановления организма. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев назначается седация при колоноскопии. Этот вариант считается одним из наиболее оптимальных. Среди его основных преимуществ можно выделить следующие:

• отсутствие дискомфорта, болевого синдрома, а также ощущения тревоги и страха;
• возможность безоперационного удаления новообразований;
• устранение кровотечений в толстой кишке;
• возможность проведения процедуры пациентам любой возрастной категории;
• полностью расслабляет пациента и снижает риск повреждения слизистой оболочки кишечника;
• помогает человеку справиться со страхом перед процедурой и стрессом.

Несмотря на множество плюсов, колоноскопия с седацией во сне имеет и ряд минусов. К таковым относятся:

• вероятность развития побочных эффектов от вводимых медикаментозных препаратов;
• интоксикация печени и почек;
• проблемы с памятью.

Современные лекарственные средства, используемые для анестезии при обследовании ЖКТ, обладают уникальным химическим составом и являются безопасными для организма. Они почти не вызывают побочных эффектов и серьезных последствий для здоровья пациента. Одной из наиболее безопасных считается внутривенная седация при колоноскопии. Такая анестезия начинает быстро действовать, а восстановление после нее не занимает много времени.

Ограничения

Колоноскопия под седацией (отзывы о подобной процедуре больше положительные, чем отрицательные) относится к разряду наиболее щадящих и безвредных методов изучения состояния ЖКТ. Однако данный вид анестезии может использоваться далеко не во всех случаях. К основным противопоказаниям относятся:

• детский возраст до 12 лет;
• наличие спаек в кишечнике;
• заложенность носа;
• эпилепсия;
• перитонит;
• сенситивность;
• низкий болевой порог;
• индивидуальная непереносимость препарата;
• наличие аллергических реакций;
• стеноз кишечника или ануса;
• несоблюдение назначенной диеты;
• психические расстройства;
• какие-либо заболевания сердца, почек, органов дыхания и ЖКТ, протекающие в тяжелой форме;
• нарушение функционирования механизмов гемостаза;
• острые инфекционные заболевания;
• сердечная и почечная недостаточность;
• беременность.

Наличие некоторых противопоказаний не является основанием для отказа от проведения колоноскопии кишечника под седацией. При выборе метода обезболивания анестезиолог учитывает состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось ранее, колоноскопия — это не самый приятный метод обследования. Помимо дискомфорта и боли есть риск развития различных осложнений. Во время диагностики высока вероятность механического травмирования стенок и слизистой оболочки кишечника, разрыва селезенки и даже остановки дыхания. Но, как показывает медицинская практика, подобное встречается лишь в единичных случаях. Также существует вероятность, что после завершения диагностики у человека будет:

• метеоризм;
• повышенная температура тела;
• слабость во всем теле;
• болевой синдром;
• затрудненная дефекация.

Что касается негативного влияния анестезии на психику человека и функционирование центральной нервной системы, то его нет. Медикаментозные препараты нового поколения являются безопасными и не наносят вреда организму. Поэтому можно ничего не опасаться, а смело соглашаться на любой вид наркоза.

Какие препараты используются для анестезии?

Седация при колоноскопии (отзывы пациентов вы сможете прочитать в конце статьи) предполагает прием пациентом специальных лекарственных средств, обладающих седативным действием. Как правило, доктора назначают следующие препараты:

1. «Пропофол». Начинает действовать спустя небольшой промежуток времени после попадания в желудок, но продолжительность эффекта сохраняется относительно недолго. Благодаря этому обследуемый быстро отходит от наркоза, сохраняя воспоминания обо всех манипуляциях доктора. Среди основных преимуществ можно выделить высокую переносимость. Недостатком является дороговизна.
2. «Мидазолам». Вызывает краткосрочную потерю памяти. После завершения процедуры пациент абсолютно ничего не будет помнить о ней. Многие врачи чаще всего назначают именно этот препарат, поскольку он оказывает противосудорожное действие. Основным минусом является то, что медикамент обладает специфическим составом, из-за которого отхождение от анестезии занимает больше времени.

Если требуется проведение колоноскопии и гастроскопии, седация подбирается анестезиологом индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается его состояние, клиническая картина и личный опыт врача.

Стоимость

Многие люди задаются вопросом о том, где сделать колоноскопию с седацией. Данный вид обследования доступен как в государственных больницах, так и в частных клиниках. В последних все делается на более высоком уровне, но и стоимость услуг будет заметно выше. Конкретные цифры назвать довольно сложно, поскольку цены варьируют в очень широком диапазоне в зависимости от региона. Например, в Москве за колоноскопию придется заплатить от 4500 до 20 000 рублей. В стоимость входит не только само обследование, но и все медикаментозные препараты.

Метод обезболивания пациент выбирает для себя самостоятельно, исходя из своих финансовых возможностей. При этом доктора всегда помогают определиться с наиболее оптимальным вариантом, а также рассказывают обо всех плюсах и минусах каждого способа анестезии. Будет не лишним ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже имеют опыт с данным видом анестезии. Чтобы избежать множества негативных последствий, предварительно рекомендуется все-таки проконсультироваться с врачом.

Альтернативные методы лабораторных исследований

Колоноскопия с седацией — это далеко не единственный способ исследования состояния внутренних стенок кишечника. Поэтому если вы не хотите вмешательства в свой организм или боитесь погружаться в состояние сна, то есть альтернативные варианты. Таковыми являются:

1. Капсульная эндоскопия. Инновационный метод, обладающий высокой эффективностью. Он основан на введении в толстую кишку специального прибора небольшого размера, оснащенного камерой. Проведение такой процедуры не доставляет больному совершенно никакого дискомфорта и боли. Также вероятность травмирования слизистой оболочки сведена к минимуму. Через несколько часов после введения зонд выводится из организма естественным путем. После этого с интегрированного накопителя снимается записанная информация и производится расшифровка результатов. Однако капсульная эндоскопия доступна не во всех медицинских учреждениях, а ее стоимость непомерно высока.
2. Магнитно-резонансная томография. Этот вид исследований считается одним из лучших. Он позволяет врачам не только диагностировать различные заболевания на первичном этапе развития, но и определить их этиологию, а также получить полную картину о состоянии здоровья пациента. Во время обследования специальный прибор фиксируется на теле и делает детализированные снимки высокого качества в трех проекциях. На фотографиях отчетливо просматриваются любые патологии. При этом обследование проходит максимально комфортно и безопасно. Поэтому если по каким-либо причинам больному не может быть сделана седация при колоноскопии, например из-за наличия некоторых противопоказаний, то врачи в подавляющем большинстве случаев назначают МРТ. Однако у магнитно-резонансной томографии есть один существенный недостаток. При помощи данного метода нельзя выявить раковые опухоли размером менее 10 миллиметров. Кроме того, организм получает некоторую дозу облучения.

Как утверждают специалисты, предпочтительной является все же колоноскопия. Это обусловлено тем, что альтернативные методы диагностики носят лишь информативный характер. С их помощью не могут быть проведены терапевтические мероприятия.

Что говорят о процедуре пациенты?

Как показывает медицинская статистика, многие люди прошли колоноскопию с седацией. Отзывы о данном методе исследований довольно противоречивы. Одни утверждают, что процедура прошла нормально, и во время ее проведения не было никаких неприятных ощущений и боли, а другие говорят, что с трудом выдержали ее. Но все придерживаются мнения о необходимости проведения анестезии. Помимо этого, многое зависит от уровня профессионализма специалиста.

Что касается методов обезболивания, то седация является оптимальным вариантом. Она безопасна для здоровья и не требует длительного восстановления после наркоза, а современные препараты имеют относительно немного противопоказаний и почти не вызывают побочных действий.

Заключение

Колоноскопия — это один из инновационных методов обследования желудочно-кишечного тракта, при помощи которого доктора могут оценить состояние здоровья пациента, а также без оперативного вмешательства устранить некоторые патологии. Соглашаться на процедуру или нет должен решать каждый человек для себя сам. Но лучше несколько минут потерпеть, чем впоследствии своевременно не обнаруженное заболевание приведет к очень серьезным последствиям. Как утверждает большинство пациентов, ничего страшного в колоноскопии нет, поэтому можно смело соглашаться на нее, ни о чем не переживая.

Никогда не жалейте времени и денег на собственное здоровье. Помните, что кроме вас за ним никто не будет следить. Поэтому во избежание негативных последствий вовремя обращайтесь за медицинской помощью.