Изжога – ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, иногда отдающее в область шеи – является результатом раздражения нервных окончаний слизистой пищевода желудочным соком. Часто сопровождается горьким привкусом во рту, отрыжкой, осиплостью голоса. Неприятные ощущения порой переходят в боль.
Вы должны знать, что изжога не безобидное явление и часто является одним из основных симптомов рефлюксной болезни (РБ) и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).
Больные с рефлюксной болезнью оценивают качество своей жизни ниже, чем больные с болезнью сердца.
Симптомы рефлюксной болезни:
- Изжога, кислая отрыжка,
- горечь во рту, особенно по утрам,
- чувство тяжести в эпигастрии,
- боль за грудиной.
Многие пациенты вынуждены принимать полусидячую позу во время сна. В половине случаев РБ является причиной болей в левой половине грудной клетки, не связанных с поражением сердца.
Основные причины заболевания
При рефлюксной болезни этот механизм нарушен по причине:
- несмыкания или неполного смыкания кардии из-за врожденной или приобретенной слабости соединительной ткани;
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
- повышенного внутрибрюшного давления из-за ожирения или беременности.
Лечение рефлюксной болезни
Немедикаментозные меры сводятся к исключению факторов её вызывающих. Допустим при повышенном брюшном давлении, логично сбросить вес, соблюдать диету и режим приёма пищи.
Медикаментозное лечение назначает врач – гастроэнтеролог. Терапия длиться 5-8 недель.
Важно! Медикаментозное лечение неэффективно при анатомо- физиологических нарушениях, например, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, вызвавшей рефлюкс. Оно дает лишь временный эффект и приводит к хронической форме течения заболевания.
Рецидивирование заболевания после окончания приема препаратов и возможность осложнений заставляют искать другие пути решения проблемы.
Осложнения хронического заболевания:
- пептическая язва;
- пищевод Барретта – перестройка эпителия пищевода на желудочный или кишечный;
- кровотечения;
- озлокачествление (переход в онкологию).
Поэтому наряду с консервативной терапией хирургическая коррекция ГПОД является одним из основных способов лечения этой патологии.
Внедрение лапароскопических технологий позволило пересмотреть взгляды на хирургическое лечение. Малотравматичный характер операции, ранняя реабилитация больных, хороший косметический эффект делают лапароскопическое вмешательство операцией выбора в лечении ГПОД и их осложнений.
